Tenisçi Dirseği: Belirtileri, Nedenleri ve Tedavi Yöntemleri

Tıbbı adıyla “lateral epikondilit” şeklinde geçen tenisçi dirseği, dirsek bölgesindeki tendonların aşırı kullanımı sonucu oluşan ağrılı bir durumdur. Genellikle tenis oynayan kişilerde sık görülmesi nedeniyle “tenisçi dirseği” olarak adlandırılmaktadır. 

Tenisçi Dirseği Nedir?

Dirseğin dış kısmında ekstansör adı verilen, bileği ve parmakları geriye doğru bükebilme hareketinden sorumlu tendonlar bulunmaktadır. Aşırı tekrarlayıcı hareketler ya da yanlış uygulanan teknikler bu tendonlara aşırı yük binmesine ve tendonların dejenerasyona uğramasına neden olur. 

Ekstansör adı verilen bu tendonlarda meydana gelen dejenerasyon, iltihaplanma veya potansiyel yırtılmalara tenisçi dirseği adı verilmektedir. Genellikle raketlerini çok sıkı tutan tenis oyuncularını etkilemektedir. Ancak lateral epikondilit olarak da anılan tenisçi dirseği potansiyel olarak herkeste gelişebilir. 

Tenisçi Dirseği Belirtileri Nelerdir?

Tenisçi dirseğinin belirtileri kişiden kişiye değişiklik göstermekle birlikte başlıca aşağıdaki gibi sıralanabilmektedir;

Dirsek Ağrısı 

Tenisçi dirseğinde en belirgin belirti dirsek dış kısmında görülen ağrıdır. Ağrı, Ersek hareket ettirildiğinde veya baskı uygulandığında artabilir. Özellikle ekstansör kasarı kullanırken veya sıkı bir kavrama yaparken ağrı hissedilmesi muhtemel bir durumdur. 

Güçsüzlük ve Zayıflık 

Tenisçi dirseğine sahip kişiler günlük aktivitelerini yaparken güçlük yaşayabilirler. Nesneleri kavramak, kapıları açmak veya bir şişeyi sıkmak gibi basit işlere bile zorlaşabilir. Tenisçi dirseğinde, dirsekteki ağrı ve tendonların zayıflaması güçsüzlük hissine yol açabilmektedir. 

Hassasiyet ve Şişlik 

Tenisçi dirseğinde bir diğer belirgin belirti, dirsek dış kısmında hassasiyet ve şişlik olarak tanımlanabilmektedir. Şişlik, inflamasyonun bir belirtisi olabilir. Bu bölgeye baskı uygulandığında veya dokunulduğunda ağrı ve hassasiyet hissi artabilmektedir.

Tenisçi Dirseği Kimlerde Daha Sık Görülmektedir?

Tenisçi dirseği ismiyle anıldığında sadece sporcularda görülebilen bir rahatsızlık olarak düşünülebilinir. Ancak ön kolları, bilekleri veya elleri kuvvetli bir şekilde kullanan ve bu bölgelerde tekrarlayan aktiviteleri düzenli olarak yapan herkes tenisçi dirseği olabilir. Tenisçi dirseği özellikle;

• Voleybol ve beyzbol oyuncularını 
• Eskrimcileri
• Golfçüleri 
• Tenis ve  squash oyuncularını etkilemektedir. 

Ayrıca;

• Oto mekanik çalışanlarını
• Kasap ve mutfak şefleri 
• Diş Hekimleri 
• Kuaförleri
• Marangoz, temizlikçi, boyacı, tesisatçı gibi belirli meslek gruplarında çalışan kişiler de tenisçi dirseği risk grubu içerisindedir. 

Tenisçi Dirseği Tedavileri Nelerdir?

Tenisçi dirseği genellikle istirahat, buz uygulamaları, dirsek bölgesini destekleyen bandaj veya özel aparatlar kullanma, fizik tedavi ve medikal egzersiz programları ile iyileşebilmektedir. Fizik tedavi ve medikal egzersizler ağrıyı azaltmak, iltihabı kontrol altına almak ve tendonların iyileşmesini teşvik ederek gücün geri kazanılmasına destek olmayı sağlar. Tenisçi dirseğinde tedavi süreçleri genellikle bireylerin fiziksel ve sosyal koşullarına göre uyarlanarak, aktivite düzeyi ve semptomların şiddetine bağlı olarak değişkenlik gösterebilmektedir. 

Tenisçi Dirseği Tedavisinde Fizik Tedavi Yöntemleri Nelerdir?

Tenisçi dirseği tedavisinde etkin olarak kullanılan fizik tedavi yöntemleri;

• Ağrıyı azaltır
• İltihabı kontrol altına alır 
• Kas gücünü artırır
• Esnekliği iyileştirir
• Kişilerin fonksiyonel aktivitelerine geri dönmesini sağlar. 

Başlıcı fizik tedavi yöntemleri aşağıdaki gibi tanımlanabilmektedir;

Tenisçi Dirseğinde Elektroterapi Yöntemi 

Elektroterapi yöntemleri, tenisçi dirseğinde yaygın olarak kullanılan bir fizik tedavi yöntemidir. Elektroterapi yöntemleri arasında TENS (Transkutanöz Elektriksel Sinir Stimülasyonu) ve EMS (Elektriksel Kas Uyarımı) yöntemleri sayılabilmektedir. Elektroterapi, ağrıyı azaltarak, iltihabı kontrol altına alamayı sağar. Kan akışını artırır ve iyileşmeyi teşvik eder. 

Tenisçi Dirseği Tedavisinde Manuel Terapi 

Uzman fizyoterapistler tarafından uygulanan manuel terapi uygulamaları, tenisçi dirseği olan kişilerde kaslardaki gerginliğin azaltılmasına, doku esnekliğinin artırılmasına ve ağrının hafifletilmesine yardım eder. Manuel terapi yöntemleri, kasları ve tendonları rahatlatmak, yumuşatmak ve esnetmek için el ile baskının uygulandığı bütüncül bir tedavi modelidir. 

Tenisçi Dirseği Tedavisinde Medikal Egzersiz Progamları 

Tenisçi dirseği tedavisinde kasları güçlendirmek, stabiliteyi artırmak, esnekliği iyileştirmek ve ağrıyı azaltmak için kişiye özel tasarlanan medikal egzersiz programları yaygın şekilde uygulanmaktadır. Bu programlar uzman fizyoterapistler tarafından belirlenerek ve kişinin durumuna, semptomlarına ve ihtiyaçlarına göre özelleştirilmektedir.  Tenisçi dirseği tedavisinde uygulanan başlıca egzersiz programları aşağıdaki gibidir;

• Esneklik Egzersizleri : Dirsek ve bilek esnekliğini artırmak için germe egzersizlerinin uygulanmasıdır. 
• Güçlendirme egzersizleri: Özellikle dirsek ve bileği destekleyen kas gruplarını hedef alan direnç egzersizlerini içerir.
• Denge ve koordinasyon egzersizleri: Kas dengesini ve koordinasyonunu geliştirmek için uygulanan özel egzersizlerdir. 

Yukarıda sıralanan tüm bu yöntemler, tenisçi dirseği tedavisinde bir bütün olarak kullanılan fizik tedavi yaklaşımının bir parçasıdır. Her bireyin durumu farklı olduğundan, tedavi planı da farklı olarak oluşturulmakta ve uzman fizyoterapistlerin değerlendirmesi, kişilerin hedefleri ve ihtiyaçlarına göre dizayn edilebilmektedir.